ナースコールのスマホ連動 — 仕組み・種類比較・導入判断のポイント

ナースコールをスマホに連動させる仕組み

ナースコールのスマホ連動とは、入居者や患者が押した呼び出しボタンの信号を、スタッフが持つスマートフォンに転送して通知・通話できるようにする仕組みです。ナースステーションの親機でしか受けられなかった呼び出しを、フロアのどこにいてもスマホで受けられるようになります。

連動の方法は大きく2つに分かれます。既存のナースコールシステムを活かす方法と、システムごと新しくする方法です。

ゲートウェイ方式 — 既存ナースコールをスマホ対応にする

既存のナースコール制御装置にゲートウェイ（変換装置）を接続し、呼び出し信号をIP通信に変換してスマホアプリに転送する方式です。居室の呼び出しボタンや壁面の配線はそのまま残せるため、ナースコール全体を入れ替えなくてもスマホ連動を実現できます。

主要メーカーの多くがゲートウェイ対応のオプションを提供しており、既存設備の残存耐用年数がまだ数年残っている施設にとっては現実的な選択肢です。ただし、スマホへの通知・通話にはWi-Fi環境が前提になるため、後述するネットワーク整備とセットで検討する必要があります。

ナースコール一体型 — スマホ対応を前提に設計されたシステム

制御装置そのものがIP通信に対応し、スマホアプリと直接やりとりできるタイプです。ゲートウェイを挟まない分、構成がシンプルで遅延も小さくなります。見守りセンサーや介護記録ソフトとの連携機能が最初から組み込まれている製品も増えています。

ただし、この方式は既存のナースコールを丸ごと入れ替えることが前提です。制御装置、居室端末、配線工事まで含めると初期費用は大きくなるため、ナースコールの更新時期に合わせて検討するのが一般的です。

Wi-Fi環境の要件と整備のポイント

どちらの方式でも、スマホで安定して呼び出しを受けるにはフロア全域をカバーするWi-Fi環境が必要です。介護施設や病院の建物は鉄筋コンクリート造が多く、壁や扉による電波減衰が大きいため、一般的なオフィスよりもアクセスポイント（AP）の設置密度を高めに設計する必要があります。

特に注意したいのは以下の3点です。

• 居室、廊下、浴室、食堂など利用者の動線上に死角をつくらないAP配置
• 音声通話の遅延を防ぐQoS（通信優先制御）の設定
• 停電時に備えたAPのバッテリーバックアップまたはUPS接続

Wi-Fi整備はナースコール連動だけでなく、後から導入する見守りセンサーや介護記録システムの基盤にもなります。ナースコール更新と同時にWi-Fi環境を設計すると、二重投資を避けやすくなります。

ナースコールの種類と特徴を比較する

ナースコールと一口にいっても、通信方式やスマホ連動の可否は種類によって大きく異なります。現在、市場に出回っているナースコールは大きく4タイプに分かれます。

有線制御装置型の特徴と導入されている場面

最も歴史が長く、病院や大規模介護施設で広く使われているタイプです。制御装置とナースステーションの親機が有線で接続されており、信号の安定性が高いのが強みです。ただし居室ごとの配線工事が必要で、後からの増設や間取り変更には大がかりな工事が伴います。

スマホ連動への対応は、ゲートウェイを追加する形で可能な場合が多いものの、制御装置の世代によっては対応できないケースもあります。更新時期が近い場合は、一体型への切り替えも選択肢に入ります。

無線型の特徴と選ばれるケース

居室に配線工事を行わず、無線で呼び出し信号を飛ばすタイプです。グループホームや小規模多機能型のように居室数が少ない施設では、工事不要で短期間に導入できる手軽さが評価されています。

一方、電波の到達範囲に限りがあるため、鉄筋コンクリート造の複数階建てではフロアをまたいだ通信が不安定になることがあります。スマホ連動に対応している機種はまだ限られており、選定時にはメーカーの対応状況を確認する必要があります。

スマホ連動型のメリットと注意点

ゲートウェイ型・一体型を問わず、スマホ連動型に共通するメリットは、スタッフがフロアのどこにいても呼び出しを受けられることです。ナースステーションに戻らなくても居室番号と呼び出し内容がスマホに表示されるため、対応の優先判断がその場でできます。

注意点は3つ。まず、Wi-Fi環境の品質に通話の安定性が左右されること。次に、スマホの操作に不慣れなスタッフへの教育が必要になること。そして、端末の充電管理やケースの衛生管理といった、PHS時代にはなかった運用タスクが増えることです。

スマホ連動で何が変わるか — 導入メリットを整理する

PHS廃止後の通信基盤として一元化できる

ソフトバンクの公衆PHSサービスは2021年1月31日に終了し、構内PHSも端末の調達が年々難しくなっています。ナースコールのスマホ連動によって、内線通話・ナースコール応答・スタッフ間連絡をスマートフォン1台に集約できます。持ち歩く端末が1台で済む分、ポケットの中の混雑が解消され、端末管理の手間も減ります。

見守りセンサーや介護記録との連携が広がる

スマホ連動型のナースコールシステムは、見守りセンサーとの連携を想定した設計が増えています。ベッドセンサーが離床を検知するとスマホに通知が届き、ナースコールと同じ画面で確認できるため、夜勤帯の巡回負担を軽減できます。

さらに、介護記録ソフトと連携させることで、ナースコールの応答時刻や対応内容をそのまま記録に反映させる運用も出てきています。手書き記録をあとからまとめて入力する手間が減る分、記録の正確性も上がります。

通知履歴の自動記録で対応漏れを防ぐ

スマホ連動では、誰がいつ呼び出しに応答したか、あるいは応答がなかったかが自動的に記録されます。ナースステーションの親機だけでは把握しにくかった対応状況が、管理画面上で一覧できるようになります。

夜勤帯に1件だけ応答漏れがあった、特定の時間帯に呼び出しが集中していた、といった傾向がデータとして見えるようになるのは、シフト編成や業務改善にとって大きな手がかりです。

生産性向上推進体制加算とナースコール・インカムの関係

2024年度の介護報酬改定（厚生労働省）で新設された生産性向上推進体制加算は、介護現場のICT化や業務改善の取り組みを評価する加算です。ナースコールのスマホ連動やインカムの導入を検討する施設にとって、加算取得の条件を把握しておくことは費用対効果の検討に直結します。

加算の概要とICT機器3種の位置づけ

生産性向上推進体制加算は（I）と（II）の2段階で構成されています（2024年度改定時点）。

加算（I）の要件で注目すべきは、3種のICT機器の活用が求められている点です。見守り機器（ベッドセンサー等）、インカム等のICT機器、介護記録ソフトの3つが挙げられています。ナースコールのスマホ連動は見守り機器との連携基盤として、インカムはスタッフ間連絡のICT機器として、それぞれこの要件と関わってきます。

ナースコールのスマホ化が加算取得に与える影響

ナースコールをスマホ連動にすること自体が加算の直接要件ではありませんが、スマホ連動によって見守りセンサーとの統合運用が容易になり、見守り機器の活用要件を満たしやすくなります。

また、ナースコールのスマホ連動と同じ端末にインカムアプリを入れることで、ICT機器の活用要件をカバーできる可能性があります。すでにスマホを持つ前提であれば、インカムの導入ハードルは専用機を配備する場合より格段に低くなります。

加算要件の詳細は毎年度の改定で変わる可能性があるため、最新の要件は厚生労働省の告示または自治体の通知で確認してください。

ナースコールとインカムの役割の違い — 縦連絡と横連絡

ナースコールとインカムは、どちらも施設内の連絡手段ですが、カバーする通信の方向がまったく異なります。この違いを整理しておくと、どちらか一方ではなく両方を組み合わせる設計が見えてきます。

ナースコールが担う縦連絡 — 利用者からスタッフへの呼び出し

ナースコールは、利用者が助けを必要としたときにスタッフを呼ぶための仕組みです。通信の起点は常に利用者側にあり、スタッフが発信に使うものではありません。呼び出し信号には居室番号が紐づいており、誰がどこから呼んでいるかが即座にわかります。

スマホ連動によってスタッフの受信場所がナースステーションに限定されなくなりましたが、通信の性質そのものは変わっていません。あくまで利用者起点の一方向通信です。

インカムが担う横連絡 — スタッフ同士のリアルタイム共有

一方、スタッフ間の業務連絡にナースコールは使えません。「3階の○○さんの対応に入るので、2階を見ておいてください」「今から入浴介助に入ります」。こうしたスタッフ同士のやりとりは、インカムの領域です。

PTT（Push-to-Talk）方式のインカムアプリであれば、ボタンを押して話すだけでフロアの全スタッフに音声が届きます。LINE WORKS ラジャーのようなスマートフォン用インカムアプリなら、ナースコールのスマホ連動アプリと同じ端末に入れて使えるため、端末を増やさずに横連絡を追加できます。

音声は自動でテキスト化されるため、入浴介助中に聞き逃した連絡もあとからテキストで確認できます。

縦と横を組み合わせた施設の通信設計の考え方

施設の通信を設計するとき、ナースコール（縦連絡）とインカム（横連絡）を別々に考えるのではなく、1台のスマホ上で両方をどう動かすかという視点が有効です。

ナースコールの通知が入ったら、そのままインカムで「○号室に向かいます」とチーム全体に共有する。この一連の流れがスマホ1台の中で完結すれば、対応のスピードも情報共有の密度も変わります。PHSとナースコール子機を2台持ちしていた時代に比べると、端末の取り回しは格段に楽になります。

施設タイプ別の導入パターン

ナースコールのスマホ連動は、施設の規模や種別によって優先度や適性が異なります。以下の表は、施設タイプごとの導入パターンを整理したものです。

特養や病院のように居室数が多くフロアをまたぐ施設では、ナースコールのスマホ連動とインカムの併用で最も効果が出やすいです。一方、グループホームや小規模施設では、まずインカムだけ導入してスタッフ間連絡を改善し、ナースコール更新は次の機器更新時に合わせるという段階的な進め方も現実的です。

スマホ連動を検討する前の実務チェックリスト

ナースコールのスマホ連動を検討する際、見積もり依頼の前に施設内で整理しておくべき項目があります。以下の3領域に分けて確認しておくと、メーカーやベンダーとの打ち合わせがスムーズに進みます。

既存システムの現状確認

1. 現在のナースコールのメーカー名・型番・設置年
2. 制御装置のゲートウェイ対応可否（メーカーに確認）
3. 居室端末の状態（故障率、交換部品の入手性）
4. PHS・構内電話の利用状況と残存端末数

通信環境と運用体制の確認

1. 施設内のWi-Fi整備状況（カバーエリア、AP数、回線速度）
2. スタッフのスマートフォン保有状況（業務用端末の有無）
3. 夜勤帯のスタッフ数と、1人あたりの担当フロア数
4. 現在のスタッフ間連絡手段（内線、PHS、口頭、メモ）

予算と補助金の確認

1. ナースコール更新の予算枠と、更新サイクルの時期
2. ICT導入支援事業（都道府県の補助金）の申請可否
3. 介護ロボット導入支援事業の対象に見守り機器が含まれるか
4. 生産性向上推進体制加算（I）の要件充足状況

補助金は年度ごとに予算枠や申請条件が変わります。ICT導入支援事業は都道府県ごとに受付時期や対象機器が異なるため、事前に自治体の担当窓口で最新情報を確認してください。

よくある質問

ナースコールのスマホ連動に必要な費用の目安は？

費用はナースコールの種類や施設規模、Wi-Fi環境の整備状況によって大きく変わります。ゲートウェイ追加だけであれば比較的少額で済むケースもありますが、一体型への全面更新では制御装置・居室端末・配線・Wi-Fi整備を含めた総額になります。まずは現在のメーカーに既存システムのスマホ対応可否を確認し、複数パターンの見積もりを取るのが確実です。

既存のナースコールを残したままスマホ連動できますか？

ゲートウェイ方式であれば、既存の制御装置や居室端末をそのまま使いながらスマホ連動を追加できます。ただし、制御装置の世代や通信規格によってはゲートウェイが対応していない場合もあるため、メーカーへの事前確認が必要です。

スマホでナースコールを受けるとき通話品質に問題はありませんか？

通話品質はWi-Fi環境の安定性に大きく依存します。電波の弱いエリアがあると音声が途切れたり、通知が遅延したりすることがあります。アクセスポイントの配置密度を十分に確保し、音声通信のQoS設定を行えば、実用上問題ないレベルの品質を確保できます。導入前にWi-Fiの電波調査（サイトサーベイ）を実施することを推奨します。

ナースコールとインカムを同じスマホで使えますか？

スマートフォン上でナースコール連動アプリとインカムアプリをそれぞれインストールすれば、1台の端末で両方を使い分けることが可能です。ナースコールで利用者からの呼び出しを受け、インカムでスタッフ同士の連絡を行う形になります。端末が1台で済むため、持ち運びや管理の負担が軽減されます。

まとめ

ナースコールのスマホ連動は、呼び出し対応をナースステーションに縛られない形に変える仕組みです。ここまでの内容を振り返ります。

• 連動方式はゲートウェイ型（既存活用）と一体型（全面更新）の2種類
• スマホ連動にはフロア全域をカバーするWi-Fi環境が前提
• PHS廃止後の通信基盤としてスマホ1台への集約が進んでいる
• 生産性向上推進体制加算（I）のICT機器要件と連動する導入計画が有効（2024年度改定時点）
• ナースコール（縦連絡）とインカム（横連絡）の組み合わせで施設内通信の全体設計ができる

ナースコールの更新と合わせてスタッフ間の横連絡も整備したい場合は、PTT方式のインカムアプリを同じスマホに入れる方法が手軽です。LINE WORKS ラジャーはフリープランが0円で試せます（会話は40分で一度切断）。有償プランには30日間の無償トライアルがあります。プランの詳細は公式サイトでご確認ください。

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